反流性胃炎的治疗
【导读】反流性食管炎是指胃、十二指肠内容物反流至食管内而引起的食管粘膜发生的消化性炎症。本病主要是由于各种原因引起的食道一胃接连区高压带的抗反流功能失调，或由于局部机械性抗反流机制障碍。不能阻止胃、十二指肠内容物反流到食管，以致胃酸、胃蛋白酶、胆盐和胰酶等物质损伤了食道粘膜，引起炎症、糜烂、溃疡或狭窄。本病常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道孔癌等病并存。也可单独存在。主要症状为吞酸、吐酸、胸骨后烧灼不适感或灼痛，以及吞咽障碍等。
[治疗]
1．抗酸剂：包括单一的或复方的碱性药物，可任选一种或几种联合使用，8—12周为一疗程。
(1)氢氧化铝片剂：使用较少，服法为每次0．6—0．9g，一日3次，饭前服用。
(2)复方氢氧化铝：每次2—4片，一日3—4次，饭前30分钟或胃痛发作时嚼啐后服用。
(3)氢氧化铝凝胶剂：每次服用4—6ml，一日3次，饭前1小时和睡前服用，病情严重时剂量可加倍。
(4)胶体次枸橼酸钮：每次1包，一日3—4次，化水冲服，饭前半小时和睡前服用。共用药4—8周，一般用药不要超过8周。开始下一个疗程前的2个月内不要服用任何铋剂。
2．抑酸剂：是治疗本病的主要药物，但治愈后一旦停药，症状可复发。因此长疗程维持治疗十分必要。维持治疗的用药剂量一般采用治疗量的半量，维持地间愈长，复发率愈低。
1)西咪替丁：成人每次0．2g，一日3次，吃饭时或饭后服用，临睡前再服0．4g，6—12周为一疗程。儿童每日按每千克体重服用20—40mg，分次服用；也可于每日睡前顿服800mg。
2)奥美拉唑：每日用药20mg，一日1次。
3)雷尼替丁：每次口服0．15g，早晚各服1次，连服8—12周为一疗程。
4)法莫替丁：每次20mg，一日2次，饭后或睡前服用。8—12周为一疗程。
3．胃动力药物：
(1)多潘立酮(吗丁啉)：每次10—20mg，一日3次，饭前服用。
(2)西沙必利(普瑞博思)：每次5一10mg，一日3次，饭前半小时服用。
(3)甲氧氯普铵(胃复安)：口服每次5—10mg，一日2—3次，饭前服用。肌肉注射每次10—20mg，一般每日每千克体重用药量不宜超过0．5mg。
4．胃粘膜保护剂：
硫糖铝：每次1g，一日4次，餐后2—3小时服用，需嚼碎吞服。
[生活保健]
1、生活有规律，心情乐观，戒烟忌酒，切勿暴饮暴食或饥饱不均。
2、少食多餐，避免难消化和刺激性强的食物，如咖啡、辛辣之物。
武汉国医堂胃病医院胃肠科拥有国内最权威的名老中医团队，且每年国内知名老中医都会来武汉国医堂医院轮流坐诊，为广大市民免费诊疗各种疑难杂症。医院每年都会邀请武汉、广州等地知名医师来本院免费坐诊，届时广大市民都可免费预约本院到诊专家。医院以其良好的医疗环境、雄厚的专家技术力量，全力打造医疗第一品牌，力争成为受人尊敬的、有社会责任感的一流医院。武汉国医堂胃病医院位于解放大道270号，医院交通便利，靠近轻轨1号线太平洋站，太平洋公交站天桥旁即可，多辆公交车可直达。医院为了方便全国人民的治疗咨询需用，开展了电话预约挂号就诊及远程会诊诊疗方案，你只要打医院的热线电话就可以为你提供更为便利的咨询就诊服务。
[治疗]
1．抗酸剂：包括单一的或复方的碱性药物，可任选一种或几种联合使用，8—12周为一疗程。
(1)氢氧化铝片剂：使用较少，服法为每次0．6—0．9g，一日3次，饭前服用。
(2)复方氢氧化铝：每次2—4片，一日3—4次，饭前30分钟或胃痛发作时嚼啐后服用。
(3)氢氧化铝凝胶剂：每次服用4—6ml，一日3次，饭前1小时和睡前服用，病情严重时剂量可加倍。
(4)胶体次枸橼酸钮：每次1包，一日3—4次，化水冲服，饭前半小时和睡前服用。共用药4—8周，一般用药不要超过8周。开始下一个疗程前的2个月内不要服用任何铋剂。
2．抑酸剂：是治疗本病的主要药物，但治愈后一旦停药，症状可复发。因此长疗程维持治疗十分必要。维持治疗的用药剂量一般采用治疗量的半量，维持地间愈长，复发率愈低。
1)西咪替丁：成人每次0．2g，一日3次，吃饭时或饭后服用，临睡前再服0．4g，6—12周为一疗程。儿童每日按每千克体重服用20—40mg，分次服用；也可于每日睡前顿服800mg。
2)奥美拉唑：每日用药20mg，一日1次。
3)雷尼替丁：每次口服0．15g，早晚各服1次，连服8—12周为一疗程。
4)法莫替丁：每次20mg，一日2次，饭后或睡前服用。8—12周为一疗程。
3．胃动力药物：
(1)多潘立酮(吗丁啉)：每次10—20mg，一日3次，饭前服用。
(2)西沙必利(普瑞博思)：每次5一10mg，一日3次，饭前半小时服用。
(3)甲氧氯普铵(胃复安)：口服每次5—10mg，一日2—3次，饭前服用。肌肉注射每次10—20mg，一般每日每千克体重用药量不宜超过0．5mg。
4．胃粘膜保护剂：
硫糖铝：每次1g，一日4次，餐后2—3小时服用，需嚼碎吞服。
[生活保健]
1、生活有规律，心情乐观，戒烟忌酒，切勿暴饮暴食或饥饱不均。
2、少食多餐，避免难消化和刺激性强的食物，如咖啡、辛辣之物。
武汉国医堂胃病医院胃肠科拥有国内最权威的名老中医团队，且每年国内知名老中医都会来武汉国医堂医院轮流坐诊，为广大市民免费诊疗各种疑难杂症。医院每年都会邀请武汉、广州等地知名医师来本院免费坐诊，届时广大市民都可免费预约本院到诊专家。医院以其良好的医疗环境、雄厚的专家技术力量，全力打造医疗第一品牌，力争成为受人尊敬的、有社会责任感的一流医院。武汉国医堂胃病医院位于解放大道270号，医院交通便利，靠近轻轨1号线太平洋站，太平洋公交站天桥旁即可，多辆公交车可直达。医院为了方便全国人民的治疗咨询需用，开展了电话预约挂号就诊及远程会诊诊疗方案，你只要打医院的热线电话就可以为你提供更为便利的咨询就诊服务。