反流性食管炎的症状及预防

反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起,反流性食管炎的症状有胸骨后烧灼感或疼痛:胸骨后烧灼感或疼痛为该病的反面主要症状.症状多在食后1小时左右发生,半卧位、躯体前屈或剧烈运动可诱发,在服用酸剂后可消失,而过热、过酸食物则可使之加重.胃酸缺乏者,烧灼感主要由胆汁反流所致,而服用酸剂的效果显著.烧灼感的严重程度不一定与病变的轻重一致.严重食管炎尤其在瘢痕形成者,可无或仅有轻微烧灼感.

胃、食管反流:每餐后、躺体前屈或夜间卧床睡觉时,有酸性液体或食物从胃、食管反流至咽部或口腔.此症状多在胸骨后烧灼感或烧灼疼痛发生前出现.

咽下困难:初期常可因食管炎引起继发性食管痉挛而出现间歇性咽下困难.后期则可由于食管瘢痕形成狭窄,烧灼感和烧灼痛逐渐减轻而为永久性咽下困难所替代,进食固体食物时可引起堵塞感或疼痛.

出血及贫血:严重食管炎者可出现食管粘膜糜烂而致出血,多为慢性少量出血.长期或大量出血均可导致缺铁性贫血.

反流性食管炎的预防:

1.反流性食管炎忌酒戒烟:由于烟草中含尼古丁,可降低食管下段括约肌压力,使其处于松弛状态,加重返流;酒的主要成分为乙醇,不仅能刺激胃酸分泌,还能使食管下段括约肌松弛,是引起胃食管返流的原因之一.

2.注意少量多餐,吃低脂饮食,可减少进食后返流症状的频率.相反,高脂肪饮食可促进小肠粘膜释放胆囊收缩素,易导致胃肠内容物返流.

3.晚餐不宜吃得过饱,避免餐后立刻平卧.

4.肥胖者应该减轻体重.因为过度肥胖者腹腔压力增高,可促进胃液返流,特别是平卧位更严重,应积极减轻体重以改善返流症状.

5.反流性食管炎患者要保持心情舒畅,增加适宜的体育锻炼.

6.就寝时床头整体宜抬高10厘米～15厘米,对减轻夜间返流是个行之有效的办法.

7.反流性食管炎应尽量减少增加腹内压的活动,如过度弯腰、穿紧身衣裤、扎紧腰带等.