萎缩性胃炎的鉴别及诊断

　　据国医堂专家分析：萎缩性胃炎是一种发病率越来越高的胃肠疾病，由患者自身的体质、抵抗能力、家庭遗传等诸多因素相互作用导致，在临床上是比较严重的一种胃病，与胃癌在一定程度有有着紧密联系。萎缩性胃炎主要表现为腹胀，稍微多食则腹胀更明显，口淡无味，胃脘部隐痛不适，疲乏，消瘦，纳差，贫血等。武汉国医堂专家提醒，萎缩性胃炎的症状不具特异性，诊断时需要加以鉴别。
　　
　　萎缩性胃炎的鉴别诊断，什么是萎缩性胃炎？
　　
　　1、胃食管反流病：胃食管反流病是指胃、十二指肠内容物反流入食管，引起远端食管发生炎症、糜烂乃至溃疡等病变，主要表现为烧心感、反酸、上腹及胸骨后痛，严重者可发生吞咽困难。本病与慢性胃炎有诸多相似之处，有许多胃食管反流病患者同时患有慢性胃炎，但胃食管反流病的发生主要是由于下食管括约肌松弛，食管排空能力减弱所致，经胃镜、食管２４ｈ监测、食管测压、滴酸试验及Ｘ线钡餐检查等可以确诊。
　　
　　2、慢性胆道疾病：慢性胆道疾病主要指慢性胆囊炎、胆石症，这些疾病有上腹部胀闷不适、嗳气等症状，其症状的发生多与进食油腻食物有关，上腹疼痛往往较明显，可放射至胁肋及背部，Ｂ型超声波、ＣＴ等检查可资确诊。
　　
　　3、功能性消化不良：该病属胃动力障碍性疾病，主要由于胃排空障碍导致胃排空延迟而引起的一系列上消化道症状，表现为上腹部饱胀、嗳气、早饱、恶心、食欲减退等。多数病人伴有精神神经症状，其发病或病情加重常与精神因素关系密切。胃镜检查结果正常，胃排空检查或胃电活动记录呈胃排空异常的表现。
　　
　　萎缩性胃炎的病因有哪些？
　　
　　4、十二指肠憩室：十二指肠憩室有上腹部疼痛、反酸、嗳气、呕吐等，餐后加重，Ｘ线钡餐检查可提供诊断的主要依据，纤维十二指肠镜检查亦可明确诊断。
　　
　　5、慢性胰腺炎：慢性胰腺炎在临床症状上与慢性胃炎难以鉴别。慢性胰腺炎临床上多有急性胰腺炎病史，且反复发作，Ｂ超可表现胰腺增大，尚可伴有假性囊肿，胰功肽试验提示胰腺外分泌功能异常。
　　
　　6、胃下垂：胃下垂与慢性胃炎在临床表现上也有诸多相似之处，况且有时胃下垂可伴有慢性胃炎，所以应注意鉴别。胃下垂多见于瘦长型患者，以胃脘胀满、纳食减少为主要症状，胃下垂之胃胀、胃痛伴有坠胀感，站立时加重，卧位时减轻，胃肠Ｘ线钡餐检查胃下垂胃蠕动无力，胃小弯弧线最低点在髂嵴连线以下，胃镜检查可明确诊断。
　　
　　7、慢性肝病：慢性肝病主要是指慢性肝炎、肝硬化，此类患者可有纳差、乏力、腹胀等症状，由于肝硬化门脉高压性胃病的存在，症状与慢性胃炎相似，但此类患者多有肝炎病史，肝功能、乙型肝炎病毒病原学检测及胃镜、Ｂ型超声波等检查有利于确诊。

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　　萎缩性胃炎的治疗，有什么方法治疗效果最好?
　　
　　萎缩性胃炎的治疗，主要难处在于：该如何祛除导致胃黏膜持续萎缩的病原;如何制止黏膜进行性萎缩?如何逆转肠化生?清除异型增生?依据科研数据及临床治疗经验，武汉国医堂胃肠病诊疗研究中心众多胃肠专家以国内外逾5000例胃肠病例研究为基础，通过近5年的广泛研究所得出目前根治胃肠疾病的最优疗法——中西医平衡三维疗法。该疗法从胃肠粘膜表层内外双向进行炎症控制，中药活性成分可快速分解幽门螺杆菌的自我保护层，使用少量抗生素即可直达菌体表面，使菌体头部鞭毛快速萎缩从而杜绝菌体在粘膜表皮的定植，在消除炎症外部影响因素的同时增加粘膜表皮细胞更新速度。同时，在因地因时因人而已的治疗方式下，为患者在更深层次建立胃肠道的自我长效防御体系，促进患者胃肠道的“自愈”能力，达到彻底根治萎缩性胃炎的目的。
　　
　　“中西医平衡三维疗法”的提炼是为了将传统医学中的精华得意传承并发扬光大，陈老是中医泰斗，但是由于中医的复杂性，其自身积累的相关胃部诊疗方法无法大规模推广，因此，才有了“中西医平衡三维疗法”的诞生，此疗法的提出及其相关临床路径的制定与实施，为更好的传播这些中医以及中西医结合诊疗精华创造了良好的条件，同时，该疗法的总结诞生也降低了对动辄上千元一次的高费用治疗设备的依赖，大大降低了患者的治疗费用和就医成本，在各级卫生部门、中医药学会以及医师协会的大力支持下，该疗法得到了迅速的推广和实施，已经为大量胃部疾病患者解除了困扰多年的烦恼，其临床统计的2年回访复发率已经远远低于普通治疗方案的复发率，并在具体的推广和实施过程中得到了不断的补充和完善。
　　
　　温馨提示：萎缩性胃炎是一种不得不引起重视的胃肠疾病，近年来，随着胃病发病率的增高，萎缩性胃炎也越来越多见，而由于患者的疏忽或是不重视，癌变的机率也越来越高。在这里，武汉国医堂胃病医院胃肠科专家呼吁广大患者，关爱生命，重视萎缩性胃炎，积极到武汉国医堂医院接受治疗，早发现、早预防、早治疗。